人最怕的視力殺手，竟然在狗狗貓貓也有！來瞭解一下什麼是狗貓青光眼吧！
by恩亞動物醫院 蔡文智醫師
可愛的小巴哥因為罹患了先天性青光眼，兩側眼睛在兩三個月大的時候就可見眼球腫大（buphthalmos），
眼內壓非常高，上圖可見青光眼造成的疼痛，角膜水膜（corneal edema）和結膜鞏膜充血
（congestion of episcleral & conjunctival vessels）的狀況。
◎什麼是狗貓青光眼（glaucoma）？
青光眼的發生，常是導因於眼前房液排液（aqueous humor egress）受阻而無法順利排出，
液體蓄積在眼內產生高眼壓，造成眼內結構被破壞。
包括視網膜視神經的缺血性壓迫，導致視力衰退，甚而失明，高眼壓也會壓迫眼內所有結構，
包括水晶體及韌帶、玻璃體等，造成白內障、水晶體異位、玻璃體退化移位等可怕的後遺症。
這一連串的眼內病變稱為青光眼。
下圖中狗狗的右眼已紅腫變大，長期的高眼壓已經讓牠非常的不舒服。
◎狗貓青光眼的原因？
原發性（primary）：
通常沒有其他的眼科疾病導致，為先天性或遺傳性的因素，常為雙側性。
繼發性（secondary）：
導因於其他眼內的疾病而產生，如感染、腫瘤、白內障等造成的葡萄膜炎，
或水晶體異位等，造成許多並且不同的排液受阻的原因。
至於此種繼發性的因素，發生狀況不一定是單側或雙側性。
下圖可見眼睛中的眼白部份變紅（結膜與鞏膜血管充血），量了眼壓後也是高的！
所以有些眼科檢查是很必要的哦！
◎狗貓青光眼的病程與為何？
初期：
眼壓稍高，眼睛稍有不舒服，偶而會眼紅流眼淚。
在此階段中常常被忽略誤診為其他紅眼的因素，而拖延治療時機。
中期：
眼壓繼續升高，眼睛已經紅腫不舒服，瞳孔收縮反應變差，
角膜開始變混濁不透明，此時視力已受影響。
末期：
眼壓更高，眼球變硬且明顯腫大，俗稱「牛眼症」（buphthalmos）。
此時眼睛非常疼痛難耐，瞳孔已無法收縮，常常可見放大的狀況，
而角膜變的更白，鞏膜上血管更明顯充血，此時已無視力。
下面的狗狗角膜有點向外突出，角膜也變白了… 也是青光眼的症狀之一！
◎如何診斷青光眼？
診斷青光眼需靠詳細的眼科學檢查，配合品種、病史與臨床所見來判斷，
尤其是「眼內壓（Intraocular pressure）」的測量指標，
一般大部份正常狗狗的眼壓是在12~15mmHg，
貓貓大約在14~20mmHg變化較大，
若患青光眼的狗貓，需定期追蹤眼壓是非常重要的，配合臨床症狀的變化，
才能夠瞭解在療程中的改善程度，用以評估未來的治療目標與方針。
目前動物在測量眼壓部份，不論國內外，均一推薦電子式眼壓筆「Tono-pen」，
因方便使用且穩定性高，與其他測量眼壓儀器比較起來，
不易有誤差出現，故獸醫眼科專科醫師使用率高。
◎如何治療青光眼（藥物與外科手術）？
目前坊間治療青光眼的藥種類非常的多，品牌也非常的多，您去看看資料，一定會頭昏眼花！！
多半是降低眼內壓所使用，也有部份藥物是改善視神經缺血的病變。
不論是交感神經類、碳酸酐酶抑制劑類、前列腺素類，需合併使用或與其他藥物一起治療，
需要瞭解該動物青光眼的成因為何，再慎重給予藥物，
如狗貓的青光眼成因差別極大，不可貿然給藥，以免影響病情的發展。
青光眼一旦發生，不論在人或狗貓的狀況皆是只能「控制」無法「治癒」青光眼；
且狗貓初期的青光眼常被忽略，再加上狗貓青光眼的成因較人不同，
常常有「頑固性青光眼（refractory glaucoma）」發生而無法良好的控制病情。
所以，除了藥物治療外，用外科手術來治療與控制青光眼的方式也很多，
針對已是末期青光眼（End-stage glaucoma）已腫大無視力的眼球時，
比較建議的兩種手術方式就是「全眼球摘球術」與「人工義眼植入術」。
此兩種手術的選擇與應用，是需要看病患當時的狀況而定，
也需要醫師詳盡的檢查與評估後再和畜主深入的討論後才能做較適合的決定。
◎為什麼你（妳）要瞭解青光眼？如何預防呢？
青光眼在人號稱「視力的隱形殺手」，因為若是得到「慢性」青光眼的話，
眼壓是慢慢上升的，病患逐漸適應眼壓的疼痛，到後期視力下降了，眼壓非常高，
也才開始警覺到問題所在，但此時已經拖過黃金治療時期了，在狗狗也是如此。
所以初期青光眼是很難觀察到的，
只能靠專科的獸醫眼科醫師的詳細檢查與眼壓測量來早期診斷。
另外青光眼也常常是「遺傳性」的，若是遺傳性青光眼，
那另一個眼睛可能在幾個月或一兩年內也會有眼壓上升的問題，
所以，定期回診檢查與量眼壓就是非常重要了，
若需要的話，在初期也會視情況給予預防性的眼藥水來控制眼壓的穩定。
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醫生的叮嚀：
1. 青光眼在初期的症狀與結膜炎、角膜炎、眼內發炎等非常相似，一旦眼睛問題發生時，
一定要找動物眼科專科醫師，才能夠早期診斷、預防與治療。
2. 有白內障的狗狗，常常在成熟後期的時候，會因為併發葡萄膜炎(Lens-induced uveitis)
的關係變成了青光眼，會使得治療與控制更複雜。
3. 恩亞眼科專科可以給您詳細的眼睛檢查與資訊。也提醒您，如果您家的寶貝有白內障、
青光眼傾向，請為牠們定期監控眼壓的變化。
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我的狗狗之前被偷抓走 找到ㄉ時候牠ㄉ左邊眼睛 呈現白色 醫了很久 目前是藍黑色 可是左眼腫大 醫生判定是青光眼 左眼眼壓40幾 右眼眼壓20幾 醫生說左眼可能救不回來 唉 很傷心............................. 請問吃什麼東西對他比較好??? 如果因為眼睛造成的食慾不佳 那該怎麼辦?
造成青光眼的原因非常的多， 一定要有詳細的眼科檢查才會有更多線索哦！ 像是您家的狗狗是被偷走之後才發現的話， 也很有可能是角膜創傷之後的「葡萄膜炎」導致的「繼發性青光眼」， 所以推測您說的角膜變成白色，也很有可能是「角膜潰瘍」造成的， 並不一定是高眼壓的青光眼所致， 如果是這樣的原因的話， 應是先控制好角膜潰瘍與眼內發炎的部份之後， 眼壓的部份才會獲得改善。 另外，若是年紀比較大的狗狗也可能是遺傳性的青光眼， 或者眼內腫瘤造成的青光眼，甚至白內障後期也可能導致青光眼哦！ 而每種狀況的治療方式也可能都不一樣。 食物療法對於青光眼效果並不佳， 還是建議先以藥物控制好眼壓為首要目的， 愈早能把眼壓控制下來，視力保留的機會就愈大， 復原的機會也就愈大。 若眼壓真的高到40多，那狗狗鐵定是非常的不舒服， 眼睛又腫又痛，精神食慾一定也會被影響， 還是要想辦法把眼壓降下來，狗狗才會舒服。 目前狗狗能選擇的降眼壓藥物非常的多， 不知您的狗狗目前對降眼壓藥物的反應是如何？ 如果您的狗狗尚未接受進一步詳細的眼科學檢查， 建議狗狗能趕快進行，確定是哪一種青光眼， 再找出發生青光眼的原因， 並且挑選出適合的藥物給予治療。
看了上述資料之後 我發現我的狗狗也有青光眼 她現在差不多9個月大了 我記得我買她回來時,她的眼睛已經曷這樣了 現在應該還是初期 她有時眼睛會變紅 開始時以為是跟我另外一隻狗打交而做成的 請問現在是初期的話 是不是會比較容易治療呢? 要怎樣做才比較好呢?
您好， 其實青光眼的症狀和其他多種眼睛的疾病非常類似， 如結膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、角膜炎等… 如果不是經驗較豐富的醫師，很難在初期就判斷出來。您說您的狗狗從買回來到現在九個月大持續都是這樣， 不知已經多久了？ 有沒有醫師對於眼睛詳細的描述呢？因為如果只是紅眼的症狀，也很難直接判定是青光眼， 除非已經接受眼壓計的測量確定是高眼壓的問題。 以未滿一歲的年輕犬，發生青光眼的原因， 大部份都是病毒細菌感染性或創傷性繼發的問題， 或者真的是先天性的問題導致； 但您的描述似乎也不像是如此。青光眼初期當然比較容易控制， 但發生的原因才是影響治療反應的主因呀！ 所以，要先有詳細的檢查確定是不是青光眼， 再來確定有沒有併發眼睛其他的問題， 才能有效的對症治療呀！
我的狗狗今年7歲 天生有車厘眼 今年才做完手術 但手術後醫生驗到佢有青光眼 (係同一隻眼) 我發現佢開始己經瞳孔有點遲鈍 但醫生之前亦講過車厘眼同青光眼應不會同時發生 究竟兩者有無關連呢? 青光眼睇醫生的話大約每次醫藥費會多少呢, 又多久要去覆診一次呢 ? 請賜覆, 謝謝!!
您好， 七歲的狗狗屬於中高齡犬， 很多眼睛的退化問題會開始產生。 您提到的是cherry eye吧！ 這個問題通常是在一兩歲之前發生沒錯， 但是有何原因拖到七歲才做呢？ 醫生是用復位方式還是切除方式的手術呢？ 當然，cherry eye和青光眼是沒有直接相關的！ cherry eye也不會導致青光眼的發生！ 若醫生驗出有青光眼， 除了臨床檢查外，有使用眼壓測量儀器嗎？ 當然您看到的瞳孔反應遲鈍也可能是青光眼的症狀之一， 也有可能是虹膜肌退化、視網膜退化與神經傳導的問題… 若是診斷為遺傳性青光眼的話， 那另一個眼睛可能在一兩年之內也會有問題， 要多多注意哦！ 若是繼發性青光眼的話， 就要針對發生的原因來治療矯正囉！ 青光眼看醫生的費用要視檢查的項目而定， 臨床眼科儀器檢查再加上眼壓測量等， 若是繼發性的問題又需要其他檢查輔助診斷， 需要由專業的眼科醫師來決定。 不同原因，不同病程的青光眼回診時間亦不同， 也需要醫師診療後決定哦！
你好:我想請問 這兩天我的狗(長毛臘腸)右眼都紅紅的又一直流眼淚 第一天有一點點眼屎昨天就沒有不過眼睛一樣紅紅流眼淚~請問要怎麼治療~我第一天又用生理食鹽水幫牠清洗 晚上要在幫牠洗時我看牠的眼睛沒有紅紅 不過昨天牠的眼睛又開使紅紅 流眼淚
狗狗紅眼的原因非常的多喔！ 像是青光眼、結膜炎、鞏膜炎、角膜潰瘍、葡萄膜炎等 都會讓您家的寶貝紅眼睛。 一直眼睛紅+流眼淚應該表示眼睛是疼痛的， 不同的原因眼藥水的使用是大不同， 用錯眼藥有時會讓眼睛惡化更快，要注意哦！ 看的出來您滿擔心的， 趕快來醫院檢查一下比較安心吧！^^
您好 我家狗狗因白內障併發青光眼(已經是牛眼了) 目前六歲四個月 星期一眼球出血整個充血 帶去給獸醫看 醫生說眼壓持續升高導致充血 因為眼壓高狗狗會不舒服 請問是否一定要開刀拿掉眼睛呢 手術後聽說併發症也會很多 如果不開刀是否還會衍生其他問題 他是先天性的白內障
聽起來已經是滿後期的症狀了， 因為白內障要成熟到造成青光眼，而且是牛眼， 大部份原因都是嚴重的眼內發炎導致， 先不論眼壓造成的不舒服， 其中眼內發炎的過程就夠難過了。 若您指的"眼球出血"是指"眼球內出血"， 那狀況就更複雜了… 手術的介入與選擇視不同病程而定， 我沒有看到您家的狗狗， 只能給您初步的建議。 因為控制青光眼與眼內發炎的藥物繁多， 不知道您控制的狀況如何？ 大部份這樣的狀況， 眼內發炎要能控制的住，眼壓才會開始降下來。 ps.當然也可能有更多複雜的因素，造成惡性循環影響。
想請問一下 之前我的狗狗有白內障 之後去動手術 更換水晶體 隔沒幾個月 發現眼睛又變白了 這次帶去檢查 說是角膜破掉 沒辦法醫治 只能一直持續點眼藥水來緩和 不然就是使用高壓眼藥水來試試 說不定有救 我一直有個疑惑 是不是那個醫生手術失敗的關係 所以導致現在眼睛又變白了 還是真的就像他所說的一樣 謝謝
謝謝分享資訊~ 保護眼睛除了減少使用3C產品之外 幫助眼睛明亮的營養素也不可缺少 原本我也容易眼精疲勞、眼睛乾澀 同事就推薦我吃歐萃的速視清葉黃素膠囊保養 成分我查過可以說用料很實在 連續吃一個月後發覺眼睛不再那麼乾澀跟疲勞 效果比我預期的還要好，推薦給大家 看產品成分點這https://reurl.cc/edpo8x